Utskrevet

Matias blir skrevet ut i dag, og dette er bare supert. Formen er strålende god og han er veldig fornøyd med at det er vinterferie.

102 i dag!

Vi var inne på sykehuset på morgenen så han fikk tatt blodprøve. Når legen kom å sa at blodplateverdien var steget til 102, ble vi enda gladere. Nå kunne Matias få komme hjem på perm, med beskjed om å komme igjen mandag for en ny prøve.

Han får med seg medisin for resten av dagen, samt neste dag. Han får Losec mot magesår også. Denne skal han ta resten av uken.

God stigning i verdien

I dag hadde blodplateverdien steget til 37! Det er så bra at Matias får permisjon til i morgen. JIPPI!

Godt for alle at han får lørdagskvelden hjemme.

Nå stiger det!

Noen har glemt å bestille blodprøver til i dag. Labben kommer ca 09.30 og får tatt de. Blodplateverdi: 3
Endelig noe respons på behandlingen. Matias er i fin form.

Dag 4

Mononukleose kalles også kyssesyken. Det er en infeksjon med et virus som heter Epstein-Barr virus (EBV), et såkalt herpesvirus. Infeksjonen arter seg som regel som en kraftig halsbetennelse med halssmerter, høy feber og hovne lymfeknuter på halsen1Ebell MH. Epstein-Barr virus infectious mononucleosis. Am Fam Physician 2004; 70: 1279-90.  AFP. Som regel medfører sykdommen også infeksjon utenfor halsen, blant annet i lever og milt.

Matias blør mye neseblod på morgenen, spesielt etter blodprøvene er tatt kl 08.00.

Blodplateverdien er uforandret: 1

Vi måtte få etset bort årer som blødde i nesa, på Øre, Nese, Hals. Han fikk lokalbedøvelse. Gikk fint, og Matias fikk en opptur. Kjøpte RhinOil til nesen for å smøre sårene etter etsingen.

Startet med Prednisolon.

De har funnet antistoffer etter mononukleose(kysesyken) i blodet hans. Det tyder derfor på at det er noe han har hatt i forkant av ITP og er en sannsynlig årsak. Han har hatt litt sår hals men ikke noe andre plager som skulle tyde på kyssesyken.

Dag 3 - status som i går

Prednisolon er et kraftig betennelsesdempende legemiddel der innholdet er et kortison i tablettform. Medikamentet brukes ofte i lave doser ved kroniske revmatiske sykdommer eller i høyere doser over kort tid ved alvorligere sykdomsoppbluss. 

Blodplateverdien er uforandret: 1

Gir ny behandling med Immunglobulin som er litt sterkere dosert. Legen sjekker internasjonal informasjon for å finne info om behandling. Det føles utrygt at dette ikke er rutinemessig behandling ved dette sykehuset. Men det sier mer om sykdommen enn sykehuset vil jeg tro.

De vil vurdere en tredje behandling i morgen. Kan også bli aktuelt å gi steroder, men det har muligens ikke bedre effekt enn Immunoglobelin. Det blir spennende.

Dag 2 på sykehuset

Blodprøver er meget nyttige og kan brukes i utredningen av svært mange tilstander. Blodet består av flere forskjellige celletyper som er oppløst i en væske som kalles plasma. Hvis blod størkner vil cellene og noen av proteinene bli til en fast masse. Den væsken som blir tilbake kalles for serum. På serumet kan man utføre mange kjemiske og immunologiske prøver. Man kan også undersøke om det er mikroorganismer i blodet ved dyrkning og mikroskopi.

Blodplateverdien er uforandret: 1
Avventer til i morgen, og tar nye prøver på morgenen og avgjør videre gang.

I dag er jeg litt nedstemt, siden jeg i går hadde tro på at blodplateoverføringen skulle gi effekt. Det viser seg at kroppens immunforsvar er så «effektivt» at de ødelegger blodplatene umuddelbart.

Hva er årsakene?
Hos barn antar man at sykdommen har en immunologisk årsak.
Årsaken er ikke fullstendig kjent. Hos barn antar man at sykdommen har en immunologisk årsak. Enkelte antistoffer som dannes for å fjerne virus, binder seg også til blodplatene og skader disse. Milten, som har ansvaret for å fjerne skadete blodceller, ødelegger disse skadete blodplatene og den totale blodplatemengden i blodet kan derfor gå drastisk ned. Hos voksne er årsaken oftest såkalt autoimmun, det vil si at immunforsvaret lager antistofferer som skader egne blodplater.
Kilde: Norsk Helse Informasjon

Til sykehuset

Sykehuset Buskerud en del av Vestre Viken HF, og er et allsidig akuttsykehus som tilbyr behandling innenfor de fleste spesialiteter innen somatikk og psykiatri. Sykehuset er også lokalsykehus for innbyggerne i nedre del av Buskerud, samt Sande og Svelvik i Vestfold.

Utslettet blir verre i løpet av natten. Vi tar han med til legevakten ca 08:30 for å finne ut hva dette er. Legene sider at utslettet er det samme som ved hjernehinnebetennelse, men at almenntilstanden er så bra at det ikke er noen fare. Han blir sendt opp til akkuttmottaket på barneavdelingen for videre sjekk. Blodplateverdi på legevakt: 22

Han undersøkes av et par leger ved 12-tiden og de antyder at det kan dreie seg om noe de kaller ITP. De tar også nye blodprøver, og blodplateverdien er nå på bare 1 (normalt 150-450). Vi får da beskjed om at han legges inn for behandling. Først får vi et rom, og litt senere kommer det seng til han.


Under 10 er lite.

Under 5 er det fare for alvorlige blødninger

Han behandles med Immunoglobuliner intravenøst på kvelden. Lege og sykepleier er tilstede i de første 20 minuttene da det er vanlig med noen reaksjoner. Blodtrykk og temp måles under hele behandlingen. Kan gi bivirkninger som svetting og feber.

Matias hadde ikke noe bivirkninger eller ubehag og følte seg noe bedre i løpet av kvelden.

Legene mener at han sannsynligvis blir på sykehuset noen dager. De sjekker blodet for alvorlige bakenforliggende årsaker som f.eks leukemi.

Dersom blodverdiene synker igjen, er det normalt å gi flere behandlinger.

Dette var en tøff dag for oss alle, og ikke minst Matias. Han er positiv og sterk,

Neseblod og utslett

Dette er utslettet slik det artet seg litt senere. De var mer blå i starten.

Lørdag kveld oppdager Matias noen små utslett/flekker på kroppen. Disse er rundt armhulene og på bena. Ikke noe annet unormalt.
I dag får han masse utslett på kroppen, og blør fra munnen og nesa. Han har blodblemmer i munnen og har vanskelig for å spise.
Ikke feber eller noen andre symptomer. Vi tror at han kan ha fått matforgiftning, men han har ikke problemer med magen, eller noe annet.
På kvelden har han fortsatt ikke feber, og føler seg frisk og rask. Vi bestemmer oss for å avvente til i morgen tidlig for å se om vi tar kontakt med lege.